Диарея, рвота и боль в животе характерны не только для кишечной инфекции. Резкое ухудшение, кровотечение, локальная боль и обезвоживание требуют медицинской оценки, а иногда — экстренной помощи.

Источник фото: сгенерированно ИИ
Водянистый стул, тошнота, рвота и спазмы действительно часто сопровождают гастроэнтерит. Но по этим признакам нельзя самостоятельно определить причину: сходная картина встречается при аппендиците, воспалении поджелудочной железы, кишечной непроходимости и желудочно-кишечном кровотечении.
При обычной легкой инфекции боль чаще напоминает разлитые спазмы и не усиливается постоянно. Насторожить должна боль, которая становится резче, сосредоточивается в одном месте или заметно усиливается при движении и прикосновении.
При аппендиците она может начинаться около пупка, затем перемещаться в правую нижнюю часть живота и усиливаться в течение нескольких часов. Диарея при этом не исключена.
Когда нужно вызывать скорую помощь
Не стоит ждать улучшения или пытаться заглушить симптомы препаратами, если появились:
- внезапная или очень сильная боль в животе;
- болезненность при легком прикосновении;
- напряженный, твердый живот;
- рвота с кровью или массами, похожими на кофейную гущу;
- черный липкий стул либо заметная кровь;
- зеленая рвота у взрослого;
- обморок, спутанность сознания, холодная бледная кожа;
- невозможность помочиться, выпустить газы или опорожнить кишечник.
Кровь в рвоте и черный дегтеобразный стул могут указывать на острое кровотечение из пищеварительного тракта. Головокружение, потеря сознания, учащенное сердцебиение и холодные конечности способны сопровождать значительную кровопотерю и шок.
Когда нужен врач в ближайшее время
Связаться с врачом следует, если у взрослого:
- диарея продолжается дольше двух суток;
- возникает шесть и более эпизодов жидкого стула за день;
- часто повторяется рвота;
- сохраняется высокая температура;
- в стуле появляются кровь, гной или черная окраска;
- боль становится сильной;
- возникают признаки обезвоживания.
О тяжелой потере жидкости говорят редкое мочеиспускание, темная моча, сильная сухость во рту, головокружение и необычная слабость. Особая осторожность нужна пожилым людям, беременным, пациентам с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями.
Чего не стоит делать самостоятельно
До медицинской оценки нужно пить небольшими порциями, а при частой диарее использовать аптечный раствор для регидратации. Он восполняет не только воду, но и потерянные электролиты.
Антибиотики нельзя начинать без назначения. Препараты, замедляющие работу кишечника, также не используют самостоятельно при высокой температуре или крови в стуле: в некоторых случаях они могут ухудшить течение заболевания.
Мастхэв: запишите время начала боли и отметьте пальцем ее первоначальное место. Если за несколько часов боль переместилась, стала постоянной или усилилась при ходьбе, не продолжайте лечить состояние как обычное пищевое расстройство.